第四次根管治疗，几经波折和惊吓，辗转几个科室，最后确定做根管。

忠心奉劝友友们，平常多关注并护好自已的每颗牙，及时发现及时治疗，也许当初只要补个小小洞的事，后来发展龋齿坏到牙神经深处，根管，牙冠，拨牙，种牙，治疗起来一个比一个棘手。

我的牙影像资料

2023年底，我下面2颗门牙刷牙时冷热水都酸酸的，咬东西酸无力。

持续一个星期后，我去了我家门口的连锁私立诊所，医生看后说有2个龋齿要补洞。我怀疑的说我天天刷牙都没看到有蛀牙呀。医生拿镜子告诉我，这两颗牙紧挨着，牙缝中间朝里面蛀洞了，我仔细瞧果然是洞，一直以为只是牙缝大了并看到蛀牙了。

大门口的牙都没发现，牙齿里面就更难发现了，这应该是得牙病的一个重要原因。

医生问我平常痛不痛，我不痛只是牙敏感，他建议我补牙，我提醒说要不要拍片看一下牙有没伤到神经。医生说你想拍可以拍，拍完结果他仔细看了说目前从片上看还没有，只要补洞就可以了。

我想的是:我这次只是检查，治疗更愿意去上次的三甲医院，医生选择多有报销我婉拒了医生。

第二天我挂了三甲医院的牙体牙髓专科医生，非主任，挂号晚主任号全满。

按照流程拍完片，医生告诉我这个牙如果想保下来不种牙，现在必须做根管治疗了，从片上看坏的地方已经到了牙神经了，如果只是补个洞，你的牙还会酸到，后期严重了会庝会脱掉。

我一再跟医生确认，是真的伤神经了吗？医生很确定的说，是的。医生见我左右为难的站在原地，他说要么你再视察视察一段时间，真的痛了再来根管也是可以的。

我走出了诊室有点不甘心。我重头挂了牙周炎科的主任医生，就是上次帮我做根管做的挺好的那位。医生看了我病历，反问道，怎么回事？你不是刚看了医生吗？我说我想找您帮我重头看看，是不是必须根管，这个医生不再说话，她在电脑边仔细看我的片子，边看边说，这两颗牙龋齿，首先可以肯定补洞解决不了问题，其次根管，这两颗都要做。

我到底是相信谁，两家医院结果不同，医生还都这么笃定。

如果只是补洞可以解决而做了根管，万一错诊了呢？

我谢过医生没有治疗直接返回了家中，我挂了第二天的省一数二的牙科医院的主任医生，希望能得到一个权威的答案。

医生先检查我牙齿，照旧拍片，看拍片结果时，我希望今天从医生口中得到确切的结果:根管还是补洞。

没想到医生的话完全震惊到我了。医生边看电恼边一口气讲解了我这两颗牙的治疗方案(可能这些牙病针对她们来讲每天都司空见惯的事情了所以处理起来像口饭一样简单)。看我楞在那没说话，她反问我，听懂了吗？我是听懵了，全程听到几个紧要的字眼:根管，手朮，种牙，心是七上八下没有了着落，眼前一片茫然……。

医生看我惊呆的样，又不厌其烦的讲第二遍:从牙片看要做根管，牙槽骨下方有一块阴影，阴影需手术，阴影物要做活检，活检一般会是良性，很有可能是牙槽骨发炎有坏死的东西在里面。

2种治疗方案。

①根管+手术，根管2000加手术一万，根管同时手术清除掉坏死物质。

②种植，你需要另挂种植科，种植前你需要做CT，如果能种，种牙在6000至8000左右，种牙前需要先拨牙。

使用方案①牙龈萎缩导致你的牙根已浅，根管手术后牙的寿命也不会长。

使用方案②，可一步到位，从经济上更划算，只是能不能做不是我说了算，你要看种植科。

医生再问，听明白了吗？听明白了你有空挂种植科，看CT影像再定方案。

后面的几天我都是在郁郁寡欢中度过，真没想到检查地方不同，结果一次比一次严重，从只要补牙就好，到只要根管就好，到根管+手术效果也会不好，到可能要拨牙种牙……就跟坐过山车一样。

也许是因为自已有了前面的根管经验，起码我没有在第一家医院直接补牙完事，我也没有在第二家医院直接根管完事，也算是万幸了，我心里这么安慰着自已反倒释然了，有什么要紧，那这么看来，最坏的打算也就是拨牙种牙。

后面的几天里，我又挂了同医院种植科。

种植科的主任医生很是友善和气，不像出2方案的医生危襟正*交坐**待问题，她检查了我的病牙，看了我的CT，看了前面几家医生的诊断说明，她比较严谨的说讲: 以我从医这么多年的经验来看，我更偏向于你第二家医院的诊断。我倒认为这个阴影并没有严重到要做手术的地步，当然，前面的医生也是让你做CT进一步检查阴影，医生一般都会从专业的角度告诉患者最坏的结果所以也希望你理解。你的牙位置不够，如果种牙也是比较困难的，建议还是参考第二家医院医生的建议，保守根管治疗，说只要补洞那绝对是错误的处理。回去做根管吧，你来市区做根管来回几次折腾也是很累的，你第二家医院我了解的，医术都不错的。

吃了种植科医生的定心丸，我飘荡的心终于可以落下来了。

只是那个后悔呀，为什么牙虫这么厉害在门口我都没发现！

为了这两颗门牙，我是一趟趟的五次问诊，终于得到明确的诊断结果。也是对我没尽早发现牙病的一个补尝吧，还是非常值得的。

突然又想起了我第一次根管，现在想想那时的我，还真是应了那句古语一一一无知者无畏！

一次次的经历，才能一次次的自我成长，我在看牙的过程中自已也学习了很多，家人和孩子也受益不少。他们的牙齿保护观念在我的认识中也一起得到了提高。

最后就简单了，昨天我挂了第二家医院的号，进行第四次根管的第一次治疗，治疗顺利，报销完自已出200不到。

下图是我无聊时顺手拍的医院墙上的科普知识。