糖尿病足是常见的并发症之一
为患者带来巨大的疼痛
糖尿病足的护理
针对糖尿病足的治疗非常关键
罗湖区人民医院普外科
带您了解
糖尿病足的日常护理
糖尿病足，您知多少？
图片来源：网络
糖尿病足是糖尿病的一种严重并发症。 糖尿病足的病变包括糖尿病神经性病变、周围血管疾病、神经性关节病、溃疡形成、糖尿病足性骨髓炎，最终可能发展成截肢。
糖尿病足的临床表现多种多样，例如在糖尿病足出现的早期，
❤ 若由感觉神经病变引起 ，可出现对疼痛、温度觉、轻触觉感知减弱，如：足部刺痛或溃破后没有痛感，易出现冻伤或烫伤。
❤ 若由运动神经病变引起 ，常表现为足部肌肉以及皮下组织萎缩，趾间关节变形，足底出现鸡眼或是足部形态改变。
❤ 若由于自主神经病变引起 ，则常表现为皮肤的正常排汗、温度及血运调节功能丧失，导致四肢皮肤多汗或少汗，局部组织柔韧性降低，皮肤干燥、角化，形成厚的胼胝，常常容易破、开裂、出现水泡，还容易合并感染。
糖尿病足的早期症状通常不是太明显，所以病人常常会忽视。
日常护理该怎么做？
01 每天检查足部皮肤情况，有无破损，胼胝，视力不好者可由家属检查；
02 每天温水泡脚，水温不宜过高，泡脚时间不宜过长；
03 由专业的人员修剪趾甲；
04 勿赤脚穿鞋，穿松紧适宜棉袜，舒适的鞋子，或专业定制鞋子；选择密闭的鞋子，柔软、透气性好，不要穿凉鞋、拖鞋、尖头及高跟鞋。
05 买鞋的时间最好是下午至傍晚；买鞋的大小，以较大的一只为准。
若发生1级以上的糖尿病足 请到专业指定医疗机构就诊 ，勿在家自行处理，以免引起感染，加重破溃。
案例分析
案例一：
某患者因患糖尿病多年，右脚扎伤后又不注重生活卫生习惯，受伤的局部逐渐溃烂，并范围逐步扩大、变黑、恶臭，而来到罗湖区人民医院 伤口造口专科 就诊。
经过两个月的伤口局部处理，伤口愈合。
案例二：
某患者因患糖尿病多年，并伴有下肢动脉溃疡，来到罗湖区人民医院 伤口造口专科 就诊，先行局部控制感染后转介血管外科行经皮选择性动脉球囊扩张手术，改善血管堵塞问题，后又转介慢性伤口小组行局部足趾换药。
经过慢性专科小组的换药，足趾伤口愈合。
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罗湖区人民医院普外科
罗湖区人民医院普外科是罗湖区重点学科，主要收治肝胆胰、胃肠及疝与腹壁外科患者。2017年获深圳市政府“三名工程”B类项目，与浙江大学医学院附属第一医院梁廷波教授肝胆胰外科团队在肝胆胰恶性肿瘤的外科综合治疗、肝胆胰外科微创手术、肝胆管结石的多模式治疗、肝胆胰外科术后加速康复等方面开展全方位合作，综合实力得到显著提升。
近年来，科室在学科带头人李海军教授的带领下，在医疗、教学、科研、人才培养等方面协同发展，努力提升医疗质量和服务能力，更好地服务患者。
微创技术是科室一大特色， 目前已常规开展腹腔镜胰十二脂肠切除术，腹腔镜左/右半肝切除术，腹腔镜肝段切除术，腹腔镜胃癌根治术，腹腔镜结直肠癌根治术（包括超低位保肛技术）等普外科复杂手术。 阑尾、疝、胆系结石等常规手术腔镜率高达98%以上，胃肠道恶性肿瘤根治术腔镜率达90%以上，肝胆胰复杂手术腔镜率达70%以上。现已引进新一代达芬奇机器人手术系统Xi，已逐步开展达芬奇机器人辅助胃肠及肝胆胰肿瘤手术。3D导航技术、肝脏肿瘤的微波消融治疗技术、腹腔镜减重手术、肝胆胃肠外科术后加速康复，肿瘤患者规范的综合治疗，压疮及难治性伤口的治疗等都是我科的技术特色。科室与浙江大学医学院附属第一医院联合建立了MDT远程会诊，定期开展远程疑难病例会诊，为疑难病患者制定国内顶尖的治疗方案。
科室六大技术优势：
1. 微创外科，包括达芬奇机器人微创手术及腹腔镜微创手术
2. 普外科恶性肿瘤科综合治疗
3. 复杂消化外科疾病诊疗复杂肝脏、胰腺、胃结直肠疾病综合诊疗
4. 微创外科减重术
5. 3D导航技术、微波消融治疗技术及腹腔镜减重手术
6. 术后快速康复
来源：普外科
编辑整理：罗医宣