二、内因:(痰、湿、浊、血瘀等)
有中血脉、中脏腑。二者症状都比中经络为重,其症突然昏倒,轻者,轻度昏迷,呈朦胧嗜睡态势;重者深度昏迷不知人事。
(1)中血脉:中血脉多发生于50至60岁的人群。多有高血压病史,发病突然,根据病症分为轻重两型。
(a)中血脉轻型:因酒色过度,嗜酒如水,酒后*房行**,伤其真阴,致阴损于下,阳浮于上, 其症耳鸣,头懵,胀疼或失眠,口眼歪斜, 语言不利或呈晦涩状。病侧肢体功能障碍或失调,走路患肢轻浮跛行,足落地如蹈上棉花包样,脉弦微数。病后ct检查报告:脑内某病区“脑梗塞”。
治疗:宜益阴平肝潜阳。天麻钩藤饮加減
处方:明天麻12克, 钩藤20克, 菊花12克, 石决明20克,当归12克, 川芎15克,甘葛20 克,牛膝15克, 川续断15克, 杞子20克,克, 僵蚕15克,全蝎10克,壁虎12克。
方义:天麻,鈎藤,石决明,菊花平肝息风,行气活血,鎮肝潜阳。当归,川芎,甘葛活血化瘀,牛膝,续断,枸杞子,滋补肝肾续筋骨,僵虫,全蝎,壁虎善蠕动,祛痰浊,通经活絡而袪经络之风邪。
(b)中血脉重型:因久食膏梁厚味,暴饮酒浆,聚湿生痰化浊,高黏脂血症,致脑血管硬化,高血压病史等,或暴怒伤肝,肝肾阴虚,不能函养肝木,而肝阳上亢,血宛于上(高血压),形成口眼歪斜,语言障碍,半身不遂,病侧肢体功能丧失。脉弦缓,舌苔腻。病后ct探查报告:“脑内某病区梗死或小量出血”。 以上两型治疗,愈后都有不同程度的后遗症,轻者生活能自理,重者需人帮助。

治疗:宜滋肝肾,镇肝潜阳息风, 佐以活血化瘀,镇肝息风汤加减。
处方:生龙骨20克,生牡蛎30克, 生龟板各15克, 怀牛膝30克, 生代赭石30克,生白芍15克,川续断15克, 田三七12克, 当归12克,草决明15克,,全蝎10克, 壁虎15克。
方义:龙骨,牡蛎,代者石,亀板滋阴,鎮肝潜阳,当归,白芍,田三七活血化瘀促使血液循环。牛膝,川续断滋肾续筋骨而活络。
(2)中脏腑
(a)中腑: 病前形体丰满,曾有饮酒嗜好,久食肥甘,伤脾生湿,湿聚生痰,(高黏脂血症),痰浊流窜脑络, 脑络受阻, 蒙闭清窍上扰神明而致突然昏倒,神志昏迷或呈朦胧嗜睡态势,口、眼、舌歪斜,半身不遂,病侧肢体功能丧失,神志障碍,语言晦
涩, 口角流涎, 血压:高压180mmhg低压110,mmhg左右。脉沉弦有力。舌苔薄腻。病后Ct检查报告:“脑内某病区小量出血”。
治疗:当归12克, 川芎12克, 白芍15克, 草决明15克, 全蝎12克, 壁虎12克, 郁金12克,田三七10克, 水蛭15克,(外包研细冲服,)如急性期以止血为主,10天以后病情稳定,以活血化瘀为主。痰湿重者,加胆南星, 天竺黄,神志不清,加远志, 菖蒲, 郁金。治疗后仍有严重的后遗症。
方义:当归,川芎,白芍,田三七活血逐瘀血而止血,全蝎,壁虎入络授风,胆星,郁金,菖蒲化痰浊而开窍。
(b)中脏:病前有嗜酒,凶酒和高黏脂血症及高血压等病史,因暴怒伤肝,致肝风内动,气血痰浊逆乱,而致突然昏倒,不知人事,深度昏迷,,鼾睡不醒,呼之不应 半身不遂,全身失去知觉,瞳孔中度散大。血压:高压200mmhg,低压120mmhg左右,病情呈进行性发展,较中腑为重。脉弦有力,舌苔厚腻。病后ct检查报告:“脑内某病区血管破裂大量出血”此型,病情危笃,病死率高,必需中西结合奋力抢救。
注:中脏腑多发生70岁以上的老年人,因老年人脑血管硬化,脆性增加,或因极力举重,或大便秘结,排便困难等,用力过度,都能导致脑血管破裂,(脑动脉血管畸形或脑动脉瘤破裂,均属于脑血管出血)通过抢救,生命幸存者鲜矣,个别患者虽能保住生命,但仅像植物人样,一无所知。