#护苗有我2023#

在中国式的家庭中，孩子可以说是核心，孩子一旦有些不舒服，一家子大人都急得团团转。更何况小孩子由于身体抵抗力较为低下，身体非常脆弱，尤其是秋冬季节交替时十分容易生病，这其中最常见的症状就是发热。

在季节交替时，更是容易出现感冒发烧等症状。

说起来发热，虽然在日常生活中非常常见，但却不能因为它常见而忽视，有时候发热也会成为一些严重疾病的导火索。

想必不少朋友们都在新闻或者其他地方听说过，谁谁家的孩子因为发热“抽过去”了，这个烧“抽”了是怎么回事？是什么原因导致的？如果孩子出现烧“抽”了咱们又该如何处理呢？

一、孩子高热为什么会烧到“抽过去”？是由什么导致的？

咱们所讲的孩子发热烧“抽”了其实是民间的口头用语，这种情况的专业医学用语是“小儿高热惊厥”。

想必大家都想知道：为什么有的孩子发热出现小儿高热惊厥，有的孩子却不会呢？

小儿高热惊厥是指在儿童发热的过程中出现的一种短暂癫痫发作，通常发生在3个月到5岁的儿童中，下面就是小儿高热惊厥的一些主要原因：

第一个主要原因就是发热，高热是引发惊厥的主要原因。

在一般情况下，高热惊厥发生的体温通常超过摄氏39℃，特别是在短时间内，高体温可能导致体温调节中枢紊乱，影响脑部神经元的正常功能。 中枢神经系统的正常传递和调节需要各种蛋白质的参与，高热可能导致这些蛋白质结构发生改变，从而干扰神经元的功能。

而且，高热可能会影响神经递质的合成、释放和传递，导致神经信号传导异常。神经递质在体温调节中起着重要作用，高热可能干扰神经递质的正常功能，导致体温调节紊乱。这种紊乱可能使脑部的兴奋性增加，从而促使癫痫发作的发生。

第二个主要原因就是年龄，在儿童的早期发育阶段，特别是在3个月到5岁这个时期，儿童的中枢神经系统正在快速发育。脑部结构和功能的发展可能还不够成熟，因此在面对高热时，儿童的体温调节和神经传导可能相对脆弱，再加上他们的体温调节中枢和周围温度感受器可能对急剧变化的体温较为敏感。

因此，当儿童发热时，特别是体温急剧上升时，儿童的周围温度感受器受到刺激，会给体温调节中枢发射一个温度升高的信号，但是由于尚未发育完全的体温调节中枢无法对温度升高作出及时的反应，这就可以使得孩子的温度得不到有效降低，更容易使温度进一步升高，出现惊厥态势。

第三个主要原因就是遗传因素，有些儿童在家族中有高热惊厥病史或其他癫痫性疾病的成员，其本身也更容易发生高热惊厥的倾向。

有研究表明，高热惊厥在一些家庭中显现聚集性，即在同一家庭中有多个成员患有高热惊厥。

小儿高热惊厥可能是一种复杂的遗传疾病，可能涉及多个基因的相互作用。一些科学家研究关注了离子通道基因、神经递质受体基因等，但结果不一致且缺乏统一的证据。但是这个疾病具有家族遗传性是科学界公认的。

目前导致孩子出现小儿高热惊厥的主要原因就是这三个，所以，大家家中如果3个月到5岁的孩子发热超过39℃，并且出现抽搐症状的话就应该怀疑并发小儿高热惊厥，一定要第一时间去医院寻求医生的帮助。

除了去医院，咱们家长如果能够及时采取一些有效的急救措施，就能够极大程度降低高热惊厥的危害，缓解孩子抽搐的症状，那具体应该怎么做呢？

二、孩子烧到“抽过去”该如何急救？

当孩子在发烧过程中出现抽搐和意识丧失时，家长往往感到非常紧张。咱们应该牢记的是，家长应保持冷静，高热惊厥看起来可怕，但大多数情况下是良性的，在面对高热惊厥的紧急情况时，正确的急救措施至关重要。

首先是将孩子放置在安全的环境中，避免受伤，可以将孩子横放或侧卧位。

在高热惊厥发作过程中，患儿的身体会出现抽搐，包括双臂和双腿的抽动，有时还伴随着头部抽动。这种抽搐可能导致患儿的呕吐物或口水进入口腔和喉部。如果患儿仍处于仰卧位或坐姿，呕吐物有可能进入呼吸道，导致呼吸道阻塞，造成窒息的危险。

所以，将高热惊厥患者侧卧或横放，有助于保持呼吸道的通畅。这种体位可以帮助患儿的呕吐物自然流出口腔，降低呕吐物进入呼吸道的可能性，确保呼吸道的畅通。

还要关注在抽搐过程中，家长切勿试图用任何东西塞入孩子的口腔，塞进嘴里的物体可能刺激喉部或引发呕吐，这可能加重抽搐。在抽搐期间，孩子的肌肉紧张，如果往嘴里塞东西可能会导致口腔损伤或牙齿折断。

此外，家长不应强行阻止抽搐， 抽搐是一种自然的生理反应，身体试图通过肌肉的收缩和松弛来恢复平衡。干预这种机制可能会破坏正常的生理调节，而且抽搐一般在短时间内会自行停止。

其次就是要防止体温过高。咱们已经讲过了，过高的体温是导致小儿高热惊厥的元凶，控制好孩子的体温针对减轻孩子的惊厥态势是至关重要的。

针对有发热症状的孩子，可以根据医生的建议使用合适剂量的退烧药物，如对乙酰氨基酚（扑热息痛）或布洛芬。使用退烧药物要严格按照医生的剂量指导，并根据孩子的体重和年龄选择适当的剂型。

同时，可以用温水（不要用冷水）将湿毛巾擦拭孩子的额头、腋窝、手脚等部位。温水擦浴有助于散热，帮助降低体温。但不要用冷水浸泡孩子的身体，以免体温过快降落。急剧降温可能对免疫系统产生负面影响，使免疫功能降落，增加感染的风险。免疫系统中的各种免疫细胞，如白细胞、淋巴细胞和巨噬细胞，针对体温变化非常敏感。急剧降温可能导致这些细胞的活性受损，影响它们的移动、吞噬病原体和产生免疫反应的能力。

还要确保孩子足够饮水，保持体内水分平衡。发热时，孩子容易出现脱水，及时补充水分针对帮助降温很重要。

尽量保持室温适宜，避免过热或过冷的环境，确保孩子所在的环境通风良好，保持室内空气流通让孩子穿着轻便、透气的衣物，避免过厚或过多的衣物，有利于散热。

按照上面的步骤操作，一般情况下，大家就可以帮助高热的孩子脱离惊厥的态势。如果症状没有好转呢？

如果抽搐持续时间较长（通常超过5分钟）或抽搐频繁发作，以及孩子在高热惊厥后态势不稳定，或者出现其他症状（如呼吸困难、意识丧失、持续昏迷等）应该立即前往医院的急诊室就医。

说起来小儿高热惊厥其实是一种良性疾病，只是看起来比较吓人，这也让不少担心孩子的家长十分忧虑，担心孩子如果有过高热惊厥史会不会对身体带来坏影响，关于这个疾病也有不少谣言和误区，大家来看看是不是全都了解。

三、关于孩子发烧到“抽过去”的误区，你了解几个？

1.孩子高热惊厥会烧坏脑子？

虽然高热惊厥看起来很可怕，但一般高热惊厥本身并不会对脑部结构造成明显损伤。

抽搐是由于脑部神经传导过程的暂时紊乱引起的，而不是由于脑部组织受损导致的。因此，不要将高热惊厥与其他类型的癫痫混淆，高热惊厥是一个临时的、特定于高热条件下的症状。

抽搐持续时间通常在数秒到数分钟之间，是自限性的，意味着抽搐会自行停止，而且绝大多数情况下不会对儿童的智力和神经系统造成长期影响。

但是这并不意味小儿高热惊厥一点也不危险，高热惊厥可能是某些感染性疾病的症状之一，如细菌性脑膜炎、脑炎等。这些疾病可能会对儿童的健康造成严重威胁，需要及时治疗。

同时，如果患者进一步发展，身体的新陈代谢率会增加，这可能会导致更多的氧气消耗。脑部是身体最耗氧的器官之一，当代谢率增加时，脑部对氧气的需求也会增加。

再加上高烧时，血管可能会扩张，导致血液在体内更快地流动。虽然这可能有助于散热，但也可能导致血液在脑部循环时速度过快，影响氧气的充分供应。一旦脑部供氧跟不上，就会对脑细胞造成不可逆转的伤害。

所以咱们在孩子出现高热惊厥的时候一定要及时采取退烧措施，避免孩子长时间处于高温态势。

2.小孩子发热不能吃退烧药？

很多家长都听过这样的说法：“小孩子发热的时候最好不要吃退烧药，让孩子自己扛过去才能提高免疫力。”所以有些朋友在孩子发烧时只选择给孩子物理降温而不吃退烧药，这是一个常见的误解。

首先，退烧药的使用是为了缓解不适，发热时，孩子可能会感到如头痛、肌肉酸痛、全身不适。适量使用退烧药，如对乙酰氨基酚（扑热息痛）、布洛芬等，可以帮助缓解这些不适症状，提高孩子的舒适度。

而且退烧药可以降低高热的风险，高热针对孩子来说是一个潜在的风险，可能引发高热惊厥等严重反应，咱们说过虽然这个小儿高热惊厥不是恶性疾病，但是孩子遭受的病痛是真实存在的，使用退烧药可以降低高热发生的风险，从而保护孩子的健康。

再者，免疫力的提高是一个长期的过程，与是否使用退烧药并没有直接关系。孩子的免疫力主要是通过接触病原体、接种疫苗、健康饮食和良好的生活习惯等途径逐渐提高的，在孩子发热时不给退烧药跟提高免疫力可毫不相关。

写在最后

虽然小儿高热惊厥这个疾病看起来比较吓人，但其实它是一种良性疾病，只要给孩子按照正确的方法退去高烧就可以大大改善孩子的情况。但是也不能因为它是良性疾病就掉以轻心，长时间的发热也是会对孩子造成一定危害的，如果孩子久烧不退，一定要及时去医院寻求医生的帮助。

参考文献：

[1]卢小红.全程绿色通道护理模式对小儿高热惊厥救治效果及家属满意度的影响[J].基层医学论坛,2022,26(29):121-123.DOI:10.19435/j.1672-1721.2022.29.041.

[2]钱瑾瑜.小儿高热惊厥合并感染的预测因素调查分析[J].中国妇幼保健,2022,37(16):3050-3053.DOI:10.19829/j.zgfybj.issn.1001-4411.2022.16.040.